「2024年の最も大きな美容整形トレンドになるであろうもの」
かつてはささやき声と横目で見られる存在だった美容整形手術は、闇から出てきました。かなり出てきました。私たちの中で整形手術を受ける人は以前よりも多くなっています。全体の手術件数は2019年以来19%増加しました（アメリカ整形外科医学会によると）。そして、私たちはそれについてもっと話しています。
ニューヨーク市の認定美容外科医メリッサ・ドフト氏は、最近の需要は「爆発」と形容しています。彼女自身も土曜日に手術を行うことがありました。「土曜日に緊急のフェイスリフトが必要な人はいません」と冗談を言いますが、それが彼女がますます多忙な患者を管理する唯一の方法なのです。
矛盾していることに、今みんなが求めているのは、まあ、小さくなっているんですよ。「10年前には、バットかおっぱいに大きさを強調する流行がありました。極端なほど大きいほど、それだけ価値があるとされていました」と、サンディエゴの認定美容外科医で、ジョンズ・ホプキンス医学校の臨床助教授のマーク・モフィド氏は語ります。「でも今は本当にそこから離れています。過剰注入された頬や唇といったものへの関心は薄れています。」
専門家に会おう:
- メリッサ・ドフト氏は、ニューヨーク市で認定美容外科医です。
- サンディエゴの認定美容外科医で、ジョンズ・ホプキンス医学校の臨床助教授であるマーク・モフィド氏です。
- シカゴの認定美容外科医であるジュリアス・フュー氏です。
- ロサンゼルスの認定美容外科医であるスティーブン・テイトルバウム氏です。
- カリフォルニア州ダブリンにある認定美容外科医で、アメリカ整形外科医学会（ASPS）の次期会長でもあるスティーブン・ウィリアムス氏です。
この美容の変化により、患者が求める美容整形手術の手順が変わりました。シカゴの認定美容外科医ジュリアス・フュー氏は、「かつてはリフト手術なんて絶対にしないと言っていた患者さんも、真剣に考えています」と語ります。20代や30代でフィラーを試して見た後、外見の変化に慣れた若い人たちが、50歳以上の人に向けられた手順について質問しているそうです。そして、40歳の人が従来のネックリフトの候補者ではないかもしれませんが、クラシックな手順に新たなアレンジが加わっています。
これらすべてが、非常に興味深い新年を予感させます。以下では2024年に注目すべき最新の美容整形トレンドをご紹介します。
この記事では以下が紹介されています:
- 更年期メイクオーバー
- バストリダクション、小さなインプラント、バストリフト
- 脂肪吸引と乳房手術
- 新しいフェイスリフトの技術
- あごインプラントと顎ラインの脂肪吸引
- ボディコンツーリング
- 術後のケアが簡単になります
メノポーズメイクオーバー
「メノポーズメイクオーバー」という言葉を一緒に見ることには慣れていませんが、このフレーズは「マミーメイクオーバー」と同じくらい一般的になるかもしれません。プラスチック外科医たちは、メノポーズのホルモン変化による身体の変化に対処する方法として、メノポーズメイクオーバーについて話し始めています。ロサンゼルスの認定プラスチック外科医、スティーブン・テイテルバウム博士は、「エストロゲンが減少すると、胸が少し小さくなると間違って教わりました。しかし、実際には、多くの女性はブラジャーの前、脇の下、そして上腕に少し体重を増やす傾向があります。同じ食事習慣と運動を続けている女性でも、体幹が太くなる傾向があります」と語っています。
メノポーズに特有の手術は一つだけではありませんが、乳房縮小のアイデアを考え続けていた患者は、それを実現させたいと思うことがあります。インプラントを入れている患者は、サイズを小さくするかもしれませんし、乳房形成術を行ってバストの形を整えるかもしれません。テイテルバウム博士は、脇の下の「脂肪のぷっくり」や場合によっては上腕、腰の下、および/または腹部にも脂肪吸引を組み合わせることがあります（ただし、出産経験のある患者の場合はおそらく腹部整形術が適切ですその場合、余分な皮膚もあります）。脇の下を対象にすることで、「鏡で見る自分が変わります」と彼は言います。「よりスリムに見えます。視覚的な手がかりで、その人の体の他の部分がどのようなものかを正しくまたは正しくないかに予想します」。
もちろん、メノポーズ自体は新しいものではありませんが、この段階に達したときに手術を選択することは、ホルモンの変化が私たちのコントロールを超えた身体の影響をもたらすという、ますます高まっている認識の一環です。「過去には自分のせいにしていた人が多かった – ‘ああ、体重を増やして自分自身のケアができない’」とテイテルバウム博士は言います。「今では、ジムでは何もできないことについては、もっと認識されています。」そして、メノポーズ中に乳房縮小手術をする決断を下すことは、別のトレンドの一部です。
乳房縮小、インプラントのサイズダウン、乳房形成術
ASPSによると、過去4年間で乳房縮小手術の数は54％増加し、最も要求されているインプラントのサイズは小さくなっています。「5年前、みんなCカップか、中にはDカップを希望する人もいましたが、今では大きなBカップ、小さなCカップです」とドフト博士は語ります。これは私たちがインタビューしたすべてのプラスチック外科医によって同じように言われる観察結果です。患者は「スポーティな見た目」を希望する、ブラなしでいたい、あるいは「自分を定義するような胸を持ちたくない」と説明することがあります。
小さなインプラントには医学的な利点もあります。「長期的には、乳房への損傷が少ない可能性があります」とモフィッド博士は言います。「通常は60代半ば以降、患者はもはや大きな胸を望まなくなり、もし大きなインプラントで皮膚を伸ばしすぎてしまった場合、インプラントを取り除くことになります」と彼は言います。彼によれば、それはリスクのある手術になる可能性があります。「歴史的に、インプラントを取り除きながら同時にリフトを行う場合、乳頭への血液供給について心配することがありました」と彼は言います。
ヘア
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実際に、より多くの人々がインプラントを取り外しています：Teitelbaum医師とFew医師は、彼らの多くの患者が10年程度で完全にインプラントを取り出すことを選択していると述べています。これは、インプラントに関する質問（誤情報だらけの物議を醸す話題で、それ自体が別の記事）または美的な理由によるものです。
数年前にインプラントを要求したかもしれない他の患者は、代わりにボリュームを増やさずに物事を活発にするために乳房リフトを受けることを選択しています。「これは通常、子供を持った女性です。子供たちは幼稚園や保育園に行く準備をしており、彼らはより多くの「自分の時間」を持ちたいと考えています」とFew医師は述べています。これは、5年前に「私はインプラントをしたい」と言っていた患者です。そして、これがASPSによると、過去2年間で最もリクエストされた手術の上位5つに入った理由の一つです。
乳房リフトもより繊細になってきています。Doft医師は言います。「今、一性別性を持ちたい、美しい胸を持ちたいけれども、それを隠すこともできる胸を望む患者がたくさん訪れます。彼らは言うのです。「時にはより女性らしさを感じたいときがあり、時には女性らしさを隠したいと感じることもあります。」これは、わずかに異なる手術の方法です。Doft医師は説明し、同じ日に乳房リフト手術を希望した2人の患者がBカップになりたいと言いましたが、理由は異なりました。「一人は『私は非常にスポーツが好きです。走るのが好きで、私の胸は大きすぎて非対称です』と言いました。もう一人は『私の体が自分自身を表していないと感じません』と言いました。」Doft医師は最初の患者にパキっとリフトを施し、2番目の患者には「ほぼバレリーナのような形状、小さく控えめな形状」を与えました。
ドフト医師は、患者がより快適に自分の体に馴染むために形成外科手術を利用していると指摘します。「（他の患者の）包帯を外すときの感動的な瞬間があり、彼女は泣き出して『私は自分の体が今の気持ちに合うとは思いもしなかった』と言いました。これは素晴らしいことです。」
乳房手術時の脂肪吸引
「2023年の手術統計を見ると、脂肪吸引は急増しています」と、カリフォルニア州ダブリンのボード認定形成外科医であり、ASPSの予定次第であるSteven Williams MDは述べています。「私たちはそれを他の手術の補完として使用する方法がますます上手くなっているため、今後も成長し続けると思います。」
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例えば、インプラント除去中には、Dr. Fewはしばしば脂肪を使用して移行部位（鎖骨下、胸のちょうど上、胸元周辺）を滑らかにすることがあります。ここでは、インプラントを取り外した後に凹凸や鋭い移行が生じる場合があります。乳房リフト中には、体の他の部分から採取した少量の脂肪を使用して、胸元を作り出すこともあります。
脂肪吸引は乳房増大手術にも役立つことがあります。「ブラのストラップ周辺（側胸部）や脇の下（脇の前）からわずかなボリュームを取り出すと、より自然な見た目の胸になり、トップが重く見えたり体重が増えたように見えることを避けることができます」とDr. Williamsは言います。「単に胸を大きくしたことに焦点を当てて、「よし、胸が大きくなった」と考えるのは間違いです。実際には全体のカラーパレットのことです。」（通常、Dr. Fewはリフト手術の費用に凹凸矯正の脂肪注入を含めますが、Dr. Williamsは脂肪吸引で乳房増大手術を仕上げる場合には手術費に1,000ドルから2,000ドル追加するかもしれないと説明しています）。
これは組み合わせ手術を提供することに注力している成長分野の一部です。「単に「おっぱいを大きくする」とだけ言わずに、「患者さんが望む結果にたどり着くお手伝いをする」手術を提供することが、Dr. Williams、さんが言います。「そして、私はそれを良いことだと思います。」
新しいフェイスリフトの手法
何か奇妙なことが起こっています。「フェイスリフトの患者の中には、Ozempicを使用している人々が多いのですが、その組織の挙動は同じではありません」とDr. Fewは言います。「皮膚の質感がもっちりとしており、これは来年のフェイスリフトのアプローチに非常に大きな変化をもたらすだろうと思います。この種の変化は、急激な体重減少だけでは引き起こされないものであり（胃バイパス手術後のようなもの）、現在のところフェイスリフトにおいてこの問題に対処しています。「私は常に内部縫合を行って皮膚を筋肉の脂膜に固定してきましたが、今ではさらに多くの作業を行っています。というのも、皮膚がそこに留まることを信用していないからです。そのため、これは2024年の美容外科において非常に大きな変革をもたらすでしょう」と彼は説明しています。
また、Ozempicを服用後に整形外科手術を受ける人々も増えています。そして、多くの人々がOzempicを服用しています。「大手の3つの製薬会社の代表と会ったことがありますが、中西部で最も人気のある美容治療はOzempicであり、ヒアルロン酸フィラーなどの美容注射よりも多いです」とDr. Fewは言います。ただし、Dr. Few自身の診療ではOzempicの減量のための使用を提唱または処方することはありません。「それは確かに私の世界に影響を与えています。来年は首のリフトとフェイスリフトがさらに増えると思います。なぜなら、人々が非常に速く体重を減らし、50ポンドもの体重を失っているためです。もちろん、それを顔のたるみとして目にします。」
マルシ・ロビン著
アリザ・ケリー著
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オゼンピック以外にも、ドフト博士は「過剰なフィラーについて話題が多いです。人々はその過剰にふっくらした見た目から離れたいと思っており、それがより多くの外科的リフトにつながるでしょう。」と語っています。すでに、フェイスリフトを希望する患者の数は2019年から8%増加しています。
皮肉なことに、最も自然な見た目のフェイスリフトへの道は、より多くの注射を必要とするかもしれません。「1970年代や80年代の悪いフェイスリフトでは、しわを改善するためにとても強く引っ張っていたため、非自然な見た目になってしまいます」とウィリアムズ博士は言います。「顔の中で何が起こっているかについての誤解の一部でした。」肌がたるんでしまうわけではなく、年齢とともに中顔から脂肪を失ってしまいます。「ボリュームが減ることで、肌がたるみ、しわが悪化するように見えます」と彼は説明します。「脂肪を戻すことは、問題の根本を修正する非常に自然かつ体系的な方法であり、それによって引っ張る必要も少なくなります。」（ウィリアムズ博士はフェイスリフトと脂肪注入を一緒に行い、通常は2万ドルから2万6000ドル程度の手術費用に含めています。）
モフィード博士は、このようなバイオロジックスの方向性が今後も進化していくと予想しており、自分自身の脂肪や組織を使用することを意味します。「20年前にはほとんど行われなかった脂肪移植ですが」と彼は言います。「今日では非常に一般的になりました。自分自身の組織を使用して、頬や胸、お尻などのボリュームのない部分にボリュームを加えることができます。」
ただし、フィラーを希望しない40代の人がフルフェイスリフトの候補にはならないということも事実です。それでは次に進みましょう…
あごインプラントと顎のリポ
「年齢に関係なく、首には本当に焦点が当てられています」とドフト博士は説明します。首のリフトは、60代の患者のしわや顎のたるみを滑らかにするために常に人気がありました。しかし、今では若い患者も顎の改善を求めており、彼らの手術は完全に異なる種類のもので、リフトではなく造形に焦点を当てています。40代の場合、顎の定義を取り戻すためにあごの下にリポをすることがありますし、あるいはあごインプラントを行うこともあります。「多くの女性は小さいあるいはヒポプラスチックで、引っ込んでいるような顎で生まれています」とドフト博士は付け加えます。「あごインプラントを入れることで、彼らの顎を長くし、顔をよりハート型にすることができます。」
著者：マーシー・ロビン
著者：アリザ・ケリー
著者：カラ・ネスヴィグ
それは奇妙なくらい注目されていますが、考えてみると、「フェイスリフトについてメディアでより多くの話題がある」とドクター・ドフトは続けます。「マーク・ジェイコブスが非常に公に行ったし、デミ・ムーアやジェニファー・アニストンについても、子供の頃からよく知っている名前で、人々は自分自身を再評価することに大きな関心を持っています。そして、40代の人々にとっては、フェイスリフトなしである顎の形成は非常に魅力的に聞こえるかもしれません（ドフト博士によれば、あごのインプラント手術は約5,500ドルかかり、あご下の脂肪吸引は通常5,000ドルから6,500ドルかかるそうです）。
ボディコンタリング
「2024年に誰もが話題にする非常に重要なことになるでしょう」とウィリアムズ博士は言います。「2023年では、エネルギーベースの皮膚引き締めデバイス[高周波を使用するものなど]が至上の目標でしたが、それらは非常に厚い真皮の人々（つまり、若い人々）に最も効果的です。伸展性のある傷痕のない人々には機能しません。これらのデバイスは一般的に過大に期待されています」と彼は語ります。それは若いうちはおそらく太ももの引き締めを必要としないためであり、長年の日焼けやウェイトロス(特にオゼンピック)によって引き起こされる変化は、美容外科の診療室でますます一般的になっています。
ウィリアムズ博士は言います。「『ようやく体重を減らしたけれども、今度は皮膚と向き合わないといけない』と言う患者が増えています」「そして、主な方法はまだ腹部形成術、乳房形成術、太もも形成術などによるその皮膚の外科的切除です」と。」
また、ドクター・ウィリアムズが付け加える一つのことは、余分な皮膚を取り除く手術は「100％の確率で傷跡を残すということであり、その傷跡は大きいほど、かなり顕著になる」ということです。傷跡は薄くなることがありますが、上手な外科医は目立たない場所にそれらを配置するでしょうが、傷跡は永久です。「『切開を行い、傷跡は消える』と言う人は誰もいません」と彼は指摘しています。
そして、数ポンドしか減量していない患者もいます。少し言ってしまえば、数ポンド増えている人々が大勢いて、オゼンピックに参加しているのです」とフュー博士は言います。しかし、オゼンピックは希望通りに体重を減らすわけではないため、ターゲットリポスクションもますます人気が出てきます。
作成者：マーシー・ロビン
作成者：アリーザ・ケリー
作成者：カーラ・ネスヴィグ
ドクター・ウィリアムズは言います。「通常、肋骨と腰の間である側面や、時にはブラストラップ周辺の側胸部は、少し頑固な部位になる傾向があります。」そこに脂肪吸引を行うと、手術後の結果が素晴らしく、副作用やリスクも比較的低い簡単な手続きとなります。傷跡は非常に小さく、ほとんど目立たない傾向にあります（ウィリアムズ博士によれば、フランクスまたは側胸部での脂肪吸引の場合、局所麻酔下で行われる場合の費用は通常2,000ドルです）。
オーゼンピクによる体形整形術は、「ますます広まる」とウィリアムズ博士は予測しています。体重減少薬の開発競争が進むにつれて、「すべての大手製薬会社が独自の製品を発売し、経口形態が利用可能になり、競争が激化するでしょう」と彼は述べています。
手術後のケアが容易になります
手術後のより良い包帯は、小さなことのように思えるかもしれません。しかし、モフィッド博士は「同じように訓練された2人の外科医がいた場合、彼らの傷跡の違いを区別するために、おそらく最も重要なのは包帯や創傷被覆デバイスの使用である」と述べています。「これは良い傷跡を得るためにできる最も重要なことかもしれません。」そこで彼は3年半かけて、水に強く、体によくフィットし、優しく取り外せる「3Mポストイットのようなもの」と表現されるシルクメッシュ創傷被覆材「Sylke」を開発しました。
データによると、他のよく使われる創傷被覆材は、手術現場感染や皮膚炎（かぶれ）などを引き起こし、患者の約52%で抗生物質や局所ステロイドが必要となり、この種の副作用はより悪化した傷跡を引き起こす可能性がありますとモフィッド博士は述べています。モフィッド博士の25人の参加者による臨床試験では、Sylkeはアレルギー反応や感染を引き起こさなかったと報告されました。「臨床の終点ではなかったにもかかわらず」と彼は付け加えます。「私たちの患者の傷跡も非常に改善されており、それは傷跡がより薄く、平らで、赤みが少なく、症状が少なく、かゆみもなく、痛みもなく、分離や感染、アレルギー性接触皮膚炎も起こらないことを意味します。」（モフィッド博士は現在査読中のSylkeに関する大規模な臨床試験でも同様の結果を発見しました。）
「私はこの創傷被覆材に非常に興奮しています」とテイトルバウム博士は語ります。彼はこれを腹部脱脂術、乳房リフト、乳房縮小の患者に使用しています。「それは明らかに良い傷跡を示したし、肌の刺激も少なくなりました。これには本当に良い研究があり、他の種類の包帯からのアレルギー反応や発疹、時には水ぶくれが多くの人々に起こりますが、それは単なる迷惑です。」
現在、Sylkeは専門家向けの使用にのみ利用可能ですが、「私の目標は、これが地元の薬局で誰にでも利用可能になることです」とモフィッド博士は述べています。「ですから、自分を切ってしまった場合、縫合のために病院へ行く必要はありません。10分ほど歩けば、簡単な切り傷を閉じるために使用できる製品があり、自分で取り外すことができ、おそらく針と糸よりも良い傷跡を残すでしょう。」テイトルバウム博士によると、Sylkeが悪い傷跡を最小限に抑える可能性は、傷口にかかる緊張を軽減する方法によるものでしょう。
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